Детское офтальмологическое отделение Клинической больницы УДП РФ
Главная (детское отделение)
Специалисты
Оборудование
Контакты
Как проехать
Услуги и цены
Наши преимущества
Отзывы
Часто задаваемые вопросы
Подготовка к операции

Атрофия зрительного нерва у детей

Зрительный нерв (лат. Nervus opticus) – это вторая из двенадцати пар черепно-мозговых нервов. По нему зрительные раздражения, воспринимаемые клетками сетчатки, передаются в головной мозг.

Расположение зрительного нерва
Расположение зрительного нерва.

Атрофия зрительного нерва – не самостоятельное заболевание, а состояние являющееся следствием разнообразных патологических процессов. Патоморфологически для атрофии характерен распад нервных волокон и замещение их глиальной тканью.

Наиболее частые причины атрофии зрительного нерва у детей:

  • инфекционные воспалительные заболевания центральной нервной системы и зрительного нерва
  • врожденная и приобретенная гидроцефалия различного генеза
  • опухоли головного мозга
  • деформации черепа
  • церебральные заболевания и аномалии
  • заболевание может развиваться на фоне некоторых детских инфекций, метаболических нарушений (липоидоз, нарушение триптофанового обмена)
  • более редко у детей встречаются атрофии вследствие интоксикаций (отравление свинцом, отравление лекарственными препаратами)
  • особое значение у детей имеют врожденные и наследственные атрофии зрительного нерва


Врожденная атрофия зрительного нерва развивается при различных внутриутробных заболеваниях головного мозга, в том числе семейно-наследственных. Для заболевания характерны определенная клиническая картина и нарушение зрительных функций.

Известно несколько форм наследственных атрофий зрительного нерва: юношеская наследственная атрофия зрительного нерва, врожденная наследственная атрофия зрительного нерва, атрофия зрительного нерва, связанная с полом, наследственная атрофия зрительного нерва Бера, атрофия зрительного нерва Лебера.

Классификация атрофии и симптомы
Классифицировать виды атрофии зрительного нерва можно следующим образом:

  1. Простая (первичная) и вторичная (послевоспалительная или послезастойная) атрофия
  2. Частичная и полная атрофия
  3. Стационарная и прогрессирующая атрофия
  4. Односторонняя и двусторонняя атрофия

Симптоматика атрофии зрительного нерва различна и зависит от вида атрофии. Основным симптомом для всех типов атрофии является снижение остроты зрения. Однако, в каждом случае данный синдром определяется по-разному.

При стационарной атрофии процесс ухудшения зрения на каком-то этапе останавливается. Зрение перестает ухудшаться. В случае прогрессирующей атрофии процесс снижения зрительной функции происходит постепенно и может привести к полной атрофии зрительного нерва, т.е. к полной слепоте. Длительность процесса зависит от конкретного случая, может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Лечение атрофии зрительного нерва.
Атрофия зрительного нерва опасна тем, что разрушенные нервные волокна не подлежат восстановлению. Эффект от лечения может быть только от восстановления функционирования жизнеспособных на момент лечения волокон, но уже находящихся в процессе разрушения. Лечение направлено на улучшение кровообращения и стимулирование жизнедеятельности сохранившихся, но угнетенных нервных волокон. С этой целью применяют сосудорасширяющие средства, препараты, улучшающие трофику, а также стимулирующую терапию. Лечение любого заболевания более эффективно при длительном пребывании лекарственных веществ в зоне поражения. Для достижения максимального эффекта необходимы многократные инъекции (под конъюнктиву, ретробульбарно), что болезненно и травмирует психику ребенка.

Ирригационная терапия
Ирригационная терапия: процедура лечения зрительного нерва.
Ирригационная терапия позволяет дробно многократно вводить лекарственные препараты. Медикаменты вводятся через катетер, установленный в ретробульбарное пространство через прокол кожи в нижне-наружном углу глазницы. Катетер закрывается стерильной пробочкой и фиксируется пластырем к коже лба. У маленьких детей процедура выполняется под масочным наркозом. У старших - под местной анестезией. Лекарственные вещества вводятся 5-6 раз в день, путем прокалывания иглой шприца пробочки катетера после предварительной обработки ее спиртом. Комплекс препаратов подбирается врачом индивидуально , в зависимости от заболевания глаза. Длительность лечения 7-10 дней.

Близорукость
Дальнозоркость
Астигматизм
Косоглазие
Атрофия зрительного нерва
Амблиопия
Катаракта
Глаукома
Патологии роговицы
Витреоретинальная патология

© 2015 Федеральное государственное бюджетное учреждение
Клиническая больница Управления делами Президента Российской Федерации. Офтальмологическое отделение.
г. Москва, ул. Лосиноостровская, д.45. Котактный телефон детского офтальмологического отделения +7 499 167 66 42.

 

Перепечатывание материалов сайта допускается только с письменного разрешения руководства Отделения.

Клиническая больница УДП РФ